介護保険施設等の協力医療機関として定められており、当該介護保険施設等に入所している方の状況変化に伴う入院加療が必要な場合に、その受け入れに協力する体制を整えております。

さらに、協力対象施設として契約を締結している介護保険施設等と入所者の診療情報及び急変時の対応方針等の共有を図るため、月１回以上の頻度でカンファレンスを行っております。

協力医療機関として定められている介護保険施設等

• 医療法人　和光会　介護老人保健施設　恵仁荘
• 有限会社　和敬会　グループホームたかき
• 有限会社　和敬会　グループホーム風の丘たかき
• 有限会社　和敬会　介護付き有料老人ホームひまわり

入院支援窓口の役割

• 予約入院となる患者様が安心して入院生活が送れるよう入院前から、看護師をはじめ、医療ソーシャルワーカー、薬剤師、管理栄養士等の多分野の専門職、専門チームが情報を共有します。
• 事前に患者様の状態を把握し、入院に対する不安の解消を目指します。
  また、入院前から病棟看護師と連携し、患者様のニーズに応じた治療・療養環境・看護の提供ができるよう努めていきます。
• 入院前より退院後の生活を見据え、退院支援専門の職員と連携し、必要な支援を早期に開始することにより、住み慣れた地域で安心した生活が送れるよう支援します。

場所　　　　：　１階７番窓口

※尚、緊急及び緊急入院を要する患者さんについては、地域医療連携室を介さずに担当医に直接ご連絡ください。

ご紹介頂いた患者さんのお返事が届かない場合は、恐れ入りますがご連絡をお願いします。

病気になると、健康な時にはなかったような問題がいろいろ起こってきます。そんな時、患者さんやご家族の力になれるよう専門の看護師及びソーシャルワーカーが皆様の心配事を一緒に考え、解決できるようお手伝いいたします。

>>入院支援窓口について

>>がん相談支援センターについて

>>認知症疾患医療センター（地域型）について

>>就労支援について

>>協力対象施設からの入院相談について

医療機関向けご案内

当院では、

１．地域住民皆様への効率的なより良い医療の提供

２．地域住民・診療所との密接な医療連携と医療分担

を目標に、病診連携・病病連携を進めていく専門窓口として「医療連携室」を設置し、紹介患者さんや紹介してくださる地域の先生型が当病院を利用しやすい環境づくりを目指しております。

心不全地域連携パスお問い合わせ先

心不全地域連携パス
メールお問い合わせフォーム

患者さんをご紹介いただく場合

予約手順のフローチャート

診療情報提供書、診療情報提供書（Word）、診療情報提供書（Excel）

紹介患者予約申込書、紹介患者予約申込書（word）、紹介患者予約申込書（Excel）

問診票

外来担当医一覧表

救急部門専用紹介状

障がい者等歯科治療（問診票）

在宅療養後方支援病院について 

ＪＣＨＯ諫早総合病院では、診療所の先生方が在宅加療されている患者様が、状態悪化など急性期医療を必要とする場合に積極的に必要な医療を提供いたします。

詳しくはこちらをご覧ください。

手順のフローチャート

様式１：「入院希望患者様登録用紙」（Excel）

　　　　「入院希望患者様登録用紙」（PDF）

様式２：「登録者専用診療情報提供書」（Excel）

　　　　「登録者専用診療情報提供書」（PDF）

独立行政法人地域医療機能推進機構

諫早総合病院　地域医療連携室

〒854-8501　長崎県諌早市永昌東町２４－１
TEL 0957-22-1380 FAX 0120-1388-35

諫　早　総　合　病　院

在宅療養後方支援病院について

　当院では、診療所の先生方が在宅加療されている患者様（原則として在宅時医学総合管理料・施設入居時等医学管理総合管理料・在宅がん医療総合診療料・在宅療養指導管理料を算定している患者様）が、状態悪化など急性期医療を必要とする場合に積極的に必要な医療を提供いたします。

〇　病診連携のご案内

1. 当院は、在宅医療を提供する医療機関（以下「在宅医療機関」という）の求めに応じて、入院を希望する患者様の診療が２４時間可能な体制を確保します。
2. 患者様には、あらかじめ「緊急時に入院を希望する病院」として在宅医療機関を通じ、届出を行っていただきます。
3. 1人の患者様が複数の医療機関に届出することはできませんので、お届けの際にはご確認をお願いします。
4. 当院は、届出をいただいた患者様の情報を登録し、緊急入院の必要が生じた場合に円滑な入院ができるよう、常に病床を確保します。ただし、より専門的な治療が必要であると医学的に判断した場合には、適切な医療機関を紹介します。
5. 在宅医療機関と当院の間で、3か月に1回程度（４月・７月・１０月・１月）、登録いたしました患者様の診療情報を交換し共有を行います。

〇　入院希望患者様の情報登録

緊急時に当院に入院を希望された患者様の情報を【様式１　入院希望患者様登録用紙】にご記入の上、地域医療連携室　ＦＡＸ　０１２０－１３８８－３５　へ送信してください。
※登録用紙は原本を貴院で保管するとともに、患者様には写しを交付してください。

〇　入院診療時の連絡先

電話にて下記へご連絡ください。その際には登録患者様である旨を必ず申し出てください。

【時間内】　平日　８：３０～１７：１５

地域医療連携室

ＴＥＬ：０９５７－２２－１３８０（代表）

ＦＡＸ：０１２０－１３８８－３５

【時間外】　平日　１７：１５～８：３０　土曜日、日曜日、祝祭日

日・当直医師

ＴＥＬ：０９５７－２２－１３８０（代表）

ＦＡＸ：０９５７－２２－１１８４

ハローワークの専門相談員が当院に出張し、当院に通院中または入院中の患者様を対象に、治療をつづけながら安心して就労できるよう支援します。

就職に関する相談、現在の職場への復職に関する相談、雇用保険に関する相談、仕事と治療の両立に関する相談等、仕事に関わる相談であれば、どのような内容の相談でも構いません。

相談をご希望の方は下記へお問い合わせください。

次回の医療連携セミナー開催が決まりましたら、ご案内いたします。

＊　参加は無料ですので、皆様お誘い合わせのうえお越し下さい。